Центр стоматологии «Алма Дент»
Эндодонтическое лечение пульпита и периодонтита: коффердам, эндомотор, ультразвуковая ирригация, пломбирование гуттаперчей и контрольный снимок.
Вам сказали, что зуб надо удалять?
Пришлите снимок в Telegram — врач посмотрит и честно скажет, можно ли ещё спасти зуб лечением каналов. Это бесплатно и ни к чему не обязывает. Отвечаем за 1—3 минуты в рабочее время.
Когда инфекция дошла до нерва, зуб ещё можно спасти: убрать воспалённую пульпу, вычистить и продезинфицировать каналы, герметично их запломбировать. Пролеченный зуб служит годами — и это дешевле и проще, чем удаление с последующей имплантацией.
Изолируем зуб латексной завесой: в канал не попадают слюна и бактерии, а антисептик и инструменты — в горло. Без изоляции качественная эндодонтия невозможна.
Каналы проходим машинными никель-титановыми файлами: они гибче ручных, точнее идут по изгибу корня и реже ломаются.
Ультразвуковая активация раствора вымывает опилки и биоплёнку из боковых ответвлений, куда инструмент не достаёт.
Снимок до, во время и после лечения. При сложной анатомии направим на КТ в партнёрский центр.
Если зуб спасти нельзя — скажем честно и сразу покажем варианты: удаление и имплантация в одной клинике, без пересылок между центрами.
Эндодонтическое лечение назначают, когда инфекция вышла за пределы твёрдых тканей и дошла до нерва или до кости у верхушки корня.
Воспаление нерва: зуб ноет сам по себе, особенно ночью, и долго болит после горячего или холодного. Пульпу удаляют, каналы обрабатывают и пломбируют.
Инфекция вышла за верхушку корня в кость. Больно накусывать, десна припухает, появляется свищ. Каналы вычищают и лечат в несколько этапов с лечебной пастой.
Полость у верхушки корня, которую видно на снимке. Часто протекает без боли, но разрушает кость. Во многих случаях лечится через каналы, без операции.
Полость дошла почти до нерва. Врач по снимку и симптомам решает, можно ли обойтись пломбой или нерв уже придётся удалять.
Каналы запломбированы не до верхушки, есть пустоты, боль вернулась через годы. Старый материал распломбировывают и лечат заново.
Перед коронкой или вкладкой каналы должны быть пролечены герметично — иначе воспаление начнётся уже под протезом.
Боль ушла сама — это не значит, что всё прошло
Когда нерв погибает, боль исчезает, а инфекция продолжает идти в кость. Такой зуб чаще всего доходит до периодонтита и кисты — и лечится дольше и дороже. Если зуб болел и перестал, покажитесь врачу.
Записаться на осмотрЧаще всего пульпит лечится за один визит, периодонтит — за два-три. Точный план и смету врач называет после снимка, до начала работы.
Смотрим, сколько в зубе каналов, как они изогнуты, есть ли изменения у верхушки корня. По снимку врач решает, лечить каналы или зуб уже не спасти, — и сразу называет стоимость.
Обезболиваем и проверяем действие до начала работы. Надеваем коффердам: зуб изолирован от слюны, в канал не попадают бактерии, а вам не нужно всё время держать рот открытым в напряжении.
Убираем воспалённую пульпу, проходим каналы эндомотором на всю рабочую длину, промываем антисептиком с ультразвуковой активацией. При периодонтите закладываем лечебную пасту на 1—2 недели.
Пломбируем каналы гуттаперчей и делаем контрольный снимок — на нём видно, что канал заполнен до верхушки. Затем восстанавливаем коронковую часть пломбой, вкладкой или коронкой.
Часто к нам приходят не с первичным пульпитом, а с исправлением старого лечения: каналы запломбированы не до верхушки, остались пустоты, в канале обломан инструмент или под коронкой годами тлеет воспаление.
Перелечивание сложнее первичного и занимает больше визитов, но в большинстве случаев позволяет обойтись без удаления. Принесите старый снимок — врач посмотрит его бесплатно.
Сколько стоит перелечивание
Цена лечения под ключ плюс распломбировка старого материала — 2 500 ₽ за канал. Количество посещений на стоимость не влияет:
Распломбировку старого материала, извлечение штифта или обломка инструмента врач оценивает отдельно — по снимку, до начала работы. Восстановление зуба считается отдельно.
Мы считаем не по отдельным манипуляциям, а за весь зуб: в цену уже входят обработка каналов эндомотором, ультразвуковая ирригация, антисептик и пломбирование гуттаперчей с контрольным снимком. Стоимость зависит только от числа каналов в зубе — анестезия, коффердам и все посещения в цену уже включены.
Восстановление зуба (пломба, билдап или коронка) считается отдельно — врач подберёт вариант по объёму сохранившихся стенок и назовёт итог до начала лечения. На первое лечение действует скидка 25%. Полный прайс клиники — на странице «Наши цены».
Дословно с карточки клиники в Яндекс Картах, без правок. Остальные отзывы можно прочитать по ссылке.
«Очень хорошая стоматология, всегда чисто, оборудование хорошее, Егор Влерьевич профессионал своего дела, лечили каналы, делали чистку. Рекомендую клинику и врачаОтзыв с карточки клиники в Яндекс Картах
«Был на приеме у Егора Валерьевича, всегда боялся ходить к зубному,но Егор Валерьевич убрал во мне этот страх,лечили кариесы,каналы, очень аккуратно и очень качественно делает,рекомендую данную клинику и врача Егора Валерьевича!Отзыв с карточки клиники в Яндекс Картах
«Посещаю не первый раз, вылечили несколько зубов от кариеса. Очень радует подход, при котором зуб до последнего пытаются сохранить. Лечение грамотное, доброжелательный персонал, адекватные цены на услуги. Спасибо врачу Егору Валерьевичу за профессионализм!Отзыв с карточки клиники в Яндекс Картах
«Беспокоил зуб, пришел с готовым снимком челюстей, провели бесплатную консультацию. Вылечили зуб который беспокоил + подлечили ещё два зуба с проблемами которые нашли по снимкам. Очень комфортное место, буду теперь ходить сюда на консультации и лечение.Отзыв с карточки клиники в Яндекс Картах
«Была на приеме у Аптиной Татьяны Викторовны. Лечила кариес. Доктор очень внимательная. Сделала все очень аккуратно и безболезненно. Буду продолжать у нее лечениеОтзыв с карточки клиники в Яндекс Картах
Каналы у нас лечат два врача-терапевта. Случай от первого снимка до контрольного ведёт один и тот же доктор.
Чтобы вы приехали спокойнее и знали, чего ждать.
Один из самых частых вопросов после эндодонтии. Разберём, почему зуб без нерва вообще может болеть, сколько это длится и какие симптомы нельзя пережидать.
Логика подсказывает: нерв удалили — болеть нечему. На деле болит не зуб, а ткани вокруг его корня. Во время лечения врач работает инструментами внутри канала, промывает его антисептиком и пломбирует до верхушки. Связка, которая удерживает зуб в кости, на это реагирует воспалением — и первые дни зуб неприятно ощущается при накусывании. Это называется постпломбировочной болью и проходит само.
Если пломбировочный материал не дошёл до верхушки корня, в незаполненной части остаётся инфекция. Видно на контрольном снимке.
В верхних молярах нередко четыре канала вместо трёх, и четвёртый легко пропустить без увеличения. Необработанный канал даёт боль спустя недели и месяцы.
Избыток пасты за пределами корня раздражает кость. Часто проходит сам, но требует наблюдения врача.
Воспаление у верхушки корня: ноющая боль, чувство выросшего зуба, иногда свищ. Лечится перелечиванием канала.
Боль при накусывании, которая не уходит. К сожалению, чаще всего такой зуб приходится удалять.
Боль в челюсти легко «переезжает» на соседний зуб или отдаёт из сустава. Поэтому перед перелечиванием врач проверяет всю область, а не только пролеченный зуб.
Телефон: +7 495 648-61-26, ежедневно с 9:00 до 21:00.
Цена лечения каналов почти никогда не бывает одной цифрой, и это не уловка. Стоимость складывается из числа каналов в зубе (в резце обычно один, в жевательном — три-четыре), необходимости снимков до и после, анестезии, самой обработки и пломбирования, а затем восстановления коронковой части. Перелечивание всегда дороже первичного лечения: сначала нужно распломбировать то, что сделали раньше, иногда извлечь отломок инструмента или штифт.
Поэтому честный ответ на вопрос «сколько это стоит» звучит так: точную сумму называют после снимка, но назвать её должны до начала лечения и зафиксировать в плане. Актуальные цены по эндодонтии у нас опубликованы на этой же странице выше.
Чаще всего 3–7 дней с постепенным уменьшением. После сложного или повторного лечения — до двух недель. Боль, которая нарастает после третьих суток, нормой не является.
Обычно врач выжидает несколько дней и убеждается, что зуб спокоен, и только потом восстанавливает его вкладкой или коронкой. Зуб без нерва хрупкий, и жевательные зубы после эндодонтии почти всегда нуждаются в коронке.
Три вещи: изоляция зуба коффердамом, чтобы в канал не попала слюна; точное определение длины канала; и контрольный снимок после пломбирования. Без последнего результат лечения нельзя считать подтверждённым.
Да, минимум два: до лечения — чтобы понять анатомию и длину каналов, и после пломбирования — чтобы убедиться, что материал дошёл до верхушки. Без контрольного снимка результат лечения нельзя считать подтверждённым.
В большинстве случаев да, через перелечивание. Решение принимается по снимку: оценивают, сколько осталось здоровых тканей, нет ли трещины корня и есть ли смысл восстанавливать зуб коронкой.
Зуб после лечения каналов болит дольше недели или появился отёк? Приезжайте со снимком — посмотрим, что происходит на самом деле.
Записаться на приёмМатериал подготовлен врачами центра стоматологии «Алма Дент», Москва, Северное Бутово, Коктебельская ул., 8. Текст носит справочный характер и не заменяет очную консультацию: имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Как добраться
От метро идти недолго, а на машине приехать просто — парковка своя и бесплатная. Одна тонкость: вход не с улицы, а со двора — написали ниже, как его найти, чтобы вы не искали.
Приём только по записи, без очереди. Клиника для взрослых — детей, к сожалению, не принимаем.